Что изучает пульмонология?

Что такое пульмонология? Пульмонология - это область медицины, связанная с диагностикой и лечением болезней дыхательной системы. Наука занимается также разработкой профилактических мер, позволяющих предотвратить патологии органов дыхания.

О чем поговорим в статье?

• Строение дыхательной системы

• Какие болезни лечит пульмонолог?

• Методы диагностики: рентген

• Эндоскопия и УЗИ

• Лабораторная и функциональная диагностика

• Показания для обследования у пульмонолога

• Причины патологий дыхательных органов

• Профилактика болезней

Что изучает пульмонология?

К поражениям дыхательных путей относятся ларингиты и трахеиты, бронхиты и прочие заболевания, вызванные в основном респираторными инфекциями. Но в поле зрения пульмонологии попадают не все эти болезни, а только наиболее сложные и опасные. К ним относятся, например, бронхиальная астма и хроническая форма бронхита, обструктивная форма заболеваний легких.

Пульмонология включает несколько разделов:

• Общий – изучает систему дыхания в целом, строение легких, их патологии;

• Детский – занимается болезнями дыхательных путей, развивающихся в детском возрасте;

• Торакальный – связан с хирургией органов грудной клетки;

• Фтизиатрия – занимается проблемами туберкулеза.

Существует ряд заболеваний дыхательной системы, которые невозможно полностью вылечить. Однако при должном контроле патологический процесс не прогрессирует, а пациент сохраняет нормальное качество жизни. Контроль в подобных ситуациях тоже является одной из задач пульмонологии.

Строение дыхательной системы

Система дыхания в организме человека состоит из:

• Дыхательных путей – к верхним относят нос и глотку, к нижним – гортань, трахею и бронхи;

• Правого и левого легких;

• Плевры – оболочки, которой грудная клетка выстлана изнутри, а легкие – снаружи;

• Мышц, обеспечивающих функцию дыхания.

В эту же систему входит особый дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге. Благодаря его работе, человек своевременно делает вдох и выдох. Ни одна клетка не может существовать без кислорода. Дыхательная система обеспечивает его поступление в организм в необходимом количестве, выводит отработанные газы в атмосферу, участвует в обонянии и теплообмене, создании голосовых звуков и метаболизме, синтезе гормонов.

Какие болезни лечит пульмонолог?

Нарушения в функционировании дыхательной системы опасны для всего организма. Лечением и профилактикой таких патологий занимается врач-пульмонолог. Доктор лечит:

• Воспалительные процессы в легочных тканях – пневмонии;

• Воспаление бронхов – бронхиты;

• Инфекционные болезни, которые провоцирует палочка Коха – туберкулез;

• Хроническую патологию в виде сужения просвета бронхов – бронхиальную астму;

• Воспаление плевральной ткани – плеврит;

• Гнойное расплавление части легкого – абсцесс;

• Болезни, развивающиеся из-за вдыхания химикатов – пневмокониоз, силикатоз, силикоз.

Пульмонолог работает с грибковыми, паразитарными, инфекционными поражениями дыхательных путей, последствиями травм грудной клетки, наследственными болезнями, патологиями, связанными с производственной деятельностью. Доктор также занимается лечением опухолей легких различного происхождения и синдрома ночного апноэ.

Методы диагностики: рентген

Для выявления патологий и их исследования в пульмонологии используются различные методики. К ним относятся:

• Рентгенологические исследования;

• Эндоскопия;

• УЗИ;

• Функциональные исследования;

• Лабораторные методы.

Использование рентгеновского аппарата позволяет выявить изменения в тканях легких, обнаружить полые пространства и уплотненные участки, наличие воздуха или жидкости в плевральной полости в режиме реального времени.

При рентгенографии изображение выводится на монитор, но на нем не видны маленькие патологические очаги. Для их выявления применяется рентгенография, позволяющая обнаруживать наличие паразитарного поражения и опухолей, аномальное развитие легкий и последствия травм, пневмонию и туберкулез.

Флюорография дает более низкое качество картинки, но и более низкое радиационное воздействие на организм. Именно поэтому данная методика включается в программу профилактических обследований. Компьютерная томография также предполагает использование рентгена, но способ обследования несколько отличается. Этот метод дает изображение поперечного «среза» каждого органа дыхательной системы.

Бронхография выполняется под локальной анестезией. В просвет бронхов вводится контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. В результате получается снимок бронхиального дерева с хорошо заметными расширениями бронхов, инородными телами, новообразованиями.

Эндоскопия и УЗИ

Эндоскопические исследования – это бронхоскопия и торакоскопия. Первая методика предполагает использование бронхоскопа к которому крепятся щипцы для выполнения биопсии, удаления полипов, извлечения инородных тел. Метод позволяет осмотреть бронхи изнутри, взять частику ткани для анализа, сделать снимок, выявить опухоли и эрозии. Торакоскопия – схожий способ обследования, но с введение в легкие торакоскопа под общим наркозом.

Использование УЗИ в пульмонологии ограничивается тем, что ультразвуковые волны не проходят сквозь альвеолы. В основном метод используется для контроля при проведении манипуляций вроде пункции.

Лабораторная и функциональная диагностика

Лабораторные диагностические меры направлены на исследование мокроты бактериоскопическим и микроскопическим методами. В первом случае выявляются слизь, паразиты, бактерии и наличие туберкулеза, во втором – возбудители инфекций.

Функциональные исследования заключаются в проведении легочной вентиляции для определения дыхательного объема легких и степени дыхательной недостаточности, а также плевральной пункции для забора содержимого плевральной полости для анализа.

К неинвазивным методам диагностики относятся:

• Оценка функции внешнего дыхания – спирометрия. Позволяет определить объем легких, выявить затруднения с проходимостью дыхательных путей, уточнить наличие бронхиальной обструкции;

• Пульсоксиметрия. При помощи специального датчика определяется степень насыщенности кислородом артериальной крови. Выход показателей за пределы нормы может указывать на сбои в работе органов дыхания, а также помочь диагностировать развитие кислородного голодания – гипоксии;

• Пикфлоуметрия. Такой мониторинг регулярно проводится пациентам с бронхиальной астмой для определения тяжести течения болезни и предотвращения приступов, а также оценки эффективности лечебных мероприятий.

Для получения четкой картины и постановки диагноза врач нередко назначает сразу несколько диагностических процедур. Некоторые из них проводятся в профилактических целях.

Показания для обследования у пульмонолога

Обследование у пульмонолога обычно назначается терапевтом.

Посещение доктора требуется при наличии симптомов, большей частью связанных с кашлем. Показаниями для консультации у доктора являются:

• Сухой или влажный навязчивый кашель, сопровождающийся повышением температуры, слабостью;

• Появление крови в мокроте, отхождении сгустков, гноя;

• Болезненные ощущения за грудиной, которые усиливаются при дыхании, физической нагрузке, вызывают кашель и ощущение нехватки воздуха;

• Приступы удушья, в том числе в виде реакции на определенные запахи;

• Удушье и усиление кашля по ночам;

• Затруднение вдоха, спазмы при изменении температуры окружающего воздуха;

• Долгий непроходящий насморк.

Регулярно проходить профилактические обследования у пульмонолога нужно курильщикам, людям, работающим на вредных производствах. Причиной для визита к врачу должно стать выявление затемненных участков в легких при проведении флюорографии. Если у ребенка появляется сильная одышка после физической нагрузки, есть врожденные заболевания или пороки развития бронхов и легких, ему тоже нужны периодические осмотры пульмонологом.

Причины патологий дыхательных органов

Патологии органов дыхания имеют различную природу: инфекционную, воспалительную, аллергическую. Выделяют несколько факторов риска, способных спровоцировать развитие такой патологии:

• Наследственность – единственный неустранимый фактор;

• Курение – значительно увеличивает вероятность заболеваний дыхательных органов, причем это касается и пассивного курения;

• Аллергены – провоцируют развитие бронхиальной астмы;

• Вредные условия труда – человек вдыхает вещества, опасные для дыхания, риск патологий заметно возрастает;

• Загрязнение воздуха дымом, смогом, чистящими веществами, микрочастицами и волокнами;

• Ожирение, избыточная масса тела – вызывает одышку, заставляет сердце и легкие работать в усиленном режиме;

• Несбалансированное питание – недостаток полезных веществ в рационе может привести к болезням органов дыхания.

Одним из факторов риска считается и снижение иммунитета. Ослабленный организм практически беззащитен перед инфекциями.

Профилактика болезней легких

Профилактика дыхательных патологий напрямую связана с причинами их появления и заключается в устранении факторов риска. На вредных производствах должны использоваться специальные фильтры для очистки воздуха, средства индивидуальной защиты. В рамках профилактики стоит отказаться от сигарет, пересмотреть свой рацион, дополнив его полезными продуктами.

Обогатить воздух в помещении кислородом и снизить концентрацию углекислого газа помогают зеленые растения и налаженная система вентиляции. Но в любом случае требуется регулярное проветривание. Для активизации защитных сил организма, снижения массы тела нужны физические нагрузки, в особенности на свежем воздухе.

Соблюдение правил личной гигиены, регулярные профилактические обследования, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание помогут избежать патологий дыхательной системы или снизить тяжесть течения хронических патологий.